Wellcome to National Portal
মেনু নির্বাচন করুন
Main Comtent Skiped

বিভিন্ন ফরম

নিচে একটি জন্ম নিবন্ধন আবেদন ফরম দেয়া হলো-

 

 

গনপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকার

অনলাইন জন্ম নিবন্ধন তথ্য ব্যবস্থা (Online BRIS)

নিবন্ধক কার্যালয়: কামাল্লা, ইউনিয়ন তথ্য ও সেবা কেন্দ্র, কামাল্লা ইউপি।

                      ডিজিটাল জন্ম তথ্য সংগ্রহ ফরম

 

*পুরোনাম(বাংলায়):……………………………………………………………………………………………

 

*English:………………………………………………………………………………………………………….

 

*জন্ম তারিখ(বাংলায়):  দিন……………মাস................বছর...............      লিঙ্গঃ.................

 

*English:                Date…………….Month………......Year…………       Gender:…………….

 

*মাতার নাম বাংলায়ঃ………………………………………………………………………………………………

 

*English:…………………………………………………………………………………………………………

 

*পিতার নাম বাংলায়ঃ………………………………………………………………………………………………

 

*English:…………………………………………………………………………………………………………

 

*জন্ম স্থান বাংলায়ঃ ……………………………………….     ওয়ার্ডঃ…………………………………………

 

*English:……………………………………………….         Ward:……………………………………………

 

*স্থায়ী ঠিকানাঃ গ্রামঃ…………………ডাকঃ ……………….  .উপজেলাঃ……………………জেলাঃ…………

 

*Permanent Add:Vill:…. …………….Post: …………………Upz:………………………….Dist:…………….

 

*বর্তমান ঠিকানাঃ গ্রামঃ ……………….ডাকঃ………………….উপজেলাঃ…………………….জেলাঃ…………

 

*Present Add:       Vill:…………………Post: …………………Upz:………………………..  Dist:……………

 

*তথ্য প্রদানকারীর(পিতা/মাতা/অভিভাবক) প্রত্যয়নঃ

আমি দৃঢ চিত্তে প্রত্যয় করছি যে,উপোরক্ত যাবতীয় তথ্য সঠিক,তার অন্য কোথাও জন্ম নিবন্ধন হয় নাই।

নামঃ........................................................................................... তাং-                            

                                                                                                      

                                                                                                  স্বাক্ষর ও তাং

নিজ ওয়ার্ডের গ্রাম পুলিশের প্রত্যয়ন                                                 ইউপি সদস্য/সদস্যার প্রত্যয়ন

       স্বাক্ষরসহ সীল                                                                           স্বাক্ষরসহসীল

……………………………………………..                                                      …………………................

নং---------------ওয়ার্ড----------                                                      ওয়ার্ড--------------

     

Right Arrow: বিঃদ্রঃ      উক্ত ফরমটি সঠিক ও নির্ভূলভাবে পুরন করে ইউনিয়ন তথ্য ও সেবা কেন্দ্র(২য় তলায়) জমা দিন।                                                     

 

 

Horizontal Scroll: জন্ম নিবন্ধন ব্যবস্থা সম্পূর্ণ ইন্টারেন্ট(নেটওয়ার্কের) উপর নির্ভরশীল। সনদ প্রস্তুতিতে নেট ওয়ার্ক ত্রুটির(যদি ঘটে) কারনে বিঘ্ন ঘটতে পারে।             [কোন তথ্য গোপন বা ভুল তথ্য প্রদান করিলে এই আইনের বিধান বা তদধীন প্রনীত বিধি লংঘন                                                                                                                    কারী নিবন্ধক বা কোন ব্যক্তি অনধিক ১০০০/=(এক হাজার) টাকা অর্থ দন্ডে অথবা দুইমাস বিনাশ্রম কারাদণ্ডে অথবা উভয়দন্ডে দন্ডনীয় হইবেন। ধারা-২১, জন্ম ও মৃত্যু নিবন্ধন আইন,২০১২ ইং(সংশোধীত)। ]